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Resposta da pergunta

enteropatiya alérgico

Porte as doenças de intestinos causadas por antigenes de uma origem de comida a enteropatiya alérgico; caracterizam-se pela emergência como sintomas intestinais (dor de barriga, diarreia, etc.), e várias extra manifestações intestinais causadas por reações alérgicas de um organismo em resposta à agressão antigenética.

Epidemiologia
As pesquisas epidemiológicas não se conduziram.

Etiologia e pathogenesis
Muitos gêneros alimentícios possuem propriedades alérgicas. Especialmente muitas vezes as reações alérgicas causam-se por chocolate, café, nozes, laranjas, morango selvagem, caranguejos, ovos, leite, etc. 4 tipos de reações de um organismo ao alergênio de comida são possíveis.

A reação do 1o tipo une-se com a penetração do alergênio por uma barreira epitelialny de uma membrana mucosa de intestinos e assine recibo dele no sangue. Em pessoas com a função de barreira quebrada da penetração de intestinos de grandes moléculas de uma origem de comida consideravelmente facilita-se. No momento da reação do 1o tipo a parede intestinal não se danifica pelo alergênio, e os sintomas clínicos caracterizam-se por disfunções geralmente intestinais. A alergia ao leite pode ser um exemplo da reação do 1o tipo. As propriedades antigenéticas neste caso a beta lactoglobulin que se contém no leite de vaca possuem. No momento do seu uso na comida o enteropatiya alérgico pode mostrar-se pela dor de barriga e uma diarreia profuzny. É bastante excluir o leite de vaca da comida ou os sintomas de uma alergia deixam de substitui-lo no momento da alimentação artificial de crianças com o leite de mulher e.

A reação do 2o tipo desenvolve-se na interação de um antigene com os anticorpos que se concentram em uma camada submucosa de uma parede intestinal. Neste caso os enterotsita danificam-se e a atrofia vorsin devido à redução aguda da espera de vida de um epitélio intestinal desenvolve-se. A alergia ao glúten observado em um tseliakiya é um exemplo da reação do 2o tipo.

Os antigenes de Gistochuvstvitelny de HLA-B8 e HLA-D3 e o antigene localizado em uma superfície de V-lymphocytes encontram-se em pacientes com um tseliakiya. Em conjunto com o glúten estes antigenes formam os complexos imunes difíceis que se unem a receptores de jaulas de uma parede intestinal e danificam-nos.

A reação do 3o tipo caracteriza-se pelo dano de navios pelos complexos imunes formados, isto é emergência de um fenômeno de Artyus. Morfologicamente esta reação mostra-se pelo hemorrhagic e os danos destrutivos da parede intestinal semelhante àqueles na colite de úlcera. Com o advento do fenômeno de Artyus também muitas manifestações de sistema em doenças de intestinos se unem — um eritema nodoso, danos de uniões e olhos.

A reação do 4o tipo une-se com processos inflamatórios da gênese imune e caracteriza-se por uma inflamação granulematozny de uma parede de uma tripa como se observa em uma Coroa de doença.
Assim, enteropatiya alérgicos levam a violações consideráveis de digestão intestinal devido à redução na produção de enzimas digestivas e a desordem da absorção, aumento da substância segreda de água e eletrólitos em um vislumbre de tripa. As reações alérgicas podem seguir-se de várias modificações morfológicas de uma parede de uma tripa até infiltrações de limfoplazmotsitarny, úlcera e hemorrhagic e granulematozny com a educação, em uma camada submucosa.

Classificação
A classificação enteropatiya alérgico não se desenvolve.

Formulação aproximada do diagnóstico:
1. Alergia de comida: intolerância de proteína de leite; uma síndrome dos intestinos zangados com prevalência de diarreia.
2. Alergia de comida polivalente (intolerância de ovos, cítricos, leite); os intestinos expressos dyskinesia.

Diagnóstico, diagnóstico diferencial
A importância crucial na diagnóstica pertence à reunião cuidadosa "da anamnésia de comida", a identificação dos produtos que causam uma alergia. A sua exceção de uma dieta fomenta o desenvolvimento de regresso de sintomas clínicos e modificações morfológicas em uma parede de intestinos.

O enteropatiya alérgico tem de diferenciar-se da comida intolerantnost unido com a deficiência de enzimas digestivas e também de violações absorventes. As violações de digestão podem causar-se pela deficiência das enzimas de um pâncreas, estômago e frustração de digestão de fornecimento de produção de bile de forragens e as cavidades da tripa (digestão de banda) e também com a insuficiência de enzimas de fato intestinais que fornecem digestão final de proteína, gorduras e carboidratos (digestão de membrana). Apesar da semelhança de muitos pacientes de sintomas com um enteropatiya alérgico não têm sinais qualitativos da absorção quebrada, violações de uma troca eletrolítica. Ao mesmo tempo o eozinofiliya e reações alérgicas na forma da borbulha de pele, as artrites etc. são características destes pacientes. A diagnóstica diferencial mais exata é baseada na afirmação de testes de pele com alergênios de comida, pesquisa no sangue de IgE que a concentração aumenta na alergia de comida.
Os sinais diferenciais e diagnósticos de cada um de quatro tipos da violação da assimilação em intestinos apresentam-se na mesa.


Os sinais diferenciais e diagnósticos do enteropatiya alérgico e comida intolerantnost uniram-se com violações de digestão intestinal e absorção

Sintomas

Tipos de violações de assimilação

enteropatiya alérgico

insuficiência de digestão de banda

insuficiência de digestão de membrana

insuficiência de absorção

Diarreia

+++

+

++

+++

Poliexcrementos

+++

++

+++

Steatorey

+++

++

+++

Redução em peso corporal

+

+

+

+++

Tráfego de violações de alta qualidade (modificações de pele, membranas mucosas, unhas, cabelo etc.)

 

 

 

+++

As violações de uma troca de potássio, cálcio, outros íons (osteoporosis, um sintoma "do rolo muscular", diminuem na concentração de potássio, cálcio no soro de sangue)

 

 

 

+++

Anemia, diminua na concentração de ferro, proteína no soro de sangue

 

 

 

+++

Reações alérgicas (eritema nodoso, borbulha de pele, artrites)

+++

 

 

 

Eozinofiliya

+++

Símbolos: (—) o sintoma não é característico; (+) — o sintoma encontra-se raramente; (++) — o sintoma muitas vezes encontra-se; (+++) — o sintoma é característico deste tipo de violações da assimilação.

Tratamento
O tratamento em uma comida enteropatiya inclui o objetivo de uma dieta da qual os gêneros alimentícios que causam sintomas de doença se excluem. Seguramente marque preparações antihistaminic — antagonistas de receptores H1 (tavegit em 1 pastilha 2 vezes por dia, dimebon 10 — 20 mgs 2 — 3 vezes por dia, etc.) e antagonistas de receptores H2 (tsimetidin em 200 mgs 2 vezes por dia) dentro de 10 — 15 dias. Agora use as preparações que impedem degranulation de jaulas corpulentas e alocação de uma histamina. Trate-os zaditen e nalkry.
Estas preparações são eficazes em alergias de comida. Marque-os em 30 minutos antes da comida, zaditen em uma dose de 1 mg e nalkry em 200 mgs 2 — 3 vezes por dia durante 3 — 4 semanas.

 
"Distrofia alimentar   Atoniya de intestinos"
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