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Etiologia, Epidemiologia, Imunidade, Pathogenesis - Toxoplasmosis em mulheres grávidas

Índice
Etiologia, epidemiologia, imunidade, Pathogenesis
Clínica
Diagnóstica
Tratamento
Diagnóstica, clínica e tratamento
Esquemas aproximados de tratamento
Diagnóstica e tratamento em recém-nascidos
Prevenção

Toxoplasmosis — a doença parasítica zoonozny comum que se caracteriza por polimorfismo de manifestações clínicas e variabilidade considerável de um curso do processo: de um são, asymptomatic carruagem, a formas severas, letais de uma doença.

Clínica, diagnóstica e tratamento do toxoplasmosis adquirido em mulheres grávidas. Prevenção de toxoplasmosis congênito.
(recomendações metódicas)

Etiologia. O agente causativo de Toxoplasma gondii toxoplasmosis pertence ao tipo de Protozoa, o subtipo de Sporozoa, grupo de Eucoccidia. T. Gondii — parasita intracelular, 4 em tamanho — 7 mícrones.
No corpo humano T. Gondii pode parasitar: na forma de formas de proliferative — endozoit, em uma olhada um psevdotsist e na forma de tecido verdadeiro um tsist. Em gatos e outros representantes da família de gato de toxoplasma pode parasitar também em uma olhada um ootsist que no momento do golpe no ambiente externo, pode guardar a viabilidade e um invazionnost dentro de 1,5 — 2 anos. Tsista toksoplazm, que está em produtos de carne e carne, pode guardar a viabilidade em uma temperatura de 2 para 5 °C aproximadamente um mês, mas rapidamente perecer no momento do tratamento de calor e congelando-se a — 20 °C. Proliferative forma toksoplazm — endozoita que fora de um organismo permanecem viáveis de 30 minutos até que várias sejam as menos constantes contra fatores do ambiente externo.

Epidemiologia. Toxoplasma ou os traços da sua presença encontram-se mais, do que em 200 espécies de mamíferos e 100 espécies de aves. A prevalência ou contaminação de umas médias toksoplazmama aproximadamente 20%. Os indicadores de uma prevalência são mais altos em regiões com o clima quente; entre pessoas de um número de grupos profissionais (empregados de fábricas processam a carne, etc.). A contaminação de mulheres é, por via de regra, 2 — 3 vezes mais alto, do que homens.

A incidência de toxoplasmosis é mais baixa muitas vezes do que os indicadores de contaminação, contudo, as dificuldades da diagnóstica e a falta do registro obrigatório não permitem julgar o nível verdadeiro de uma infecção,

Suscetibilidade de toxoplasmosis — quase universal. Distribuição de uma infecção — universal, na forma de uma carruagem e doenças esporádicas.
A fonte principal de uma infecção em toxoplasmosis — gatos sem lar, selvagens e domésticos em cujo organismo o activator passa um ciclo cheio do desenvolvimento (tecido e intestinal) e em uma olhada um ootsist com excrementos de gatos retira-se do lado de fora.

O fator principal da transferência — a matéria-prima ou insuficientemente termalmente carne processada, produtos de carne com o tsist quem estão nele toksoplazm. Os verdes lavados a louça, as verduras, o fruto (da terra), mãos sujas com o ootsist do activator quem estão neles tratam fatores adicionais de uma transmissão da infecção mal.

O caminho principal e mais frequente de uma transmissão da infecção — oral, muito menos muitas vezes a infecção da pessoa pode executar-se perkutanny, transplacentary e transfusão haemo (transplante) nos caminhos.

A pessoa doente com toxoplasmosis não constitui o perigo epidemiológico nem a pessoas em volta, nem ao pessoal médico que faz o tratamento possível destes pacientes tanto em condições de cliente externo, como em qualquer hospital somático.

Imunidade. Imunidade em toxoplasmosis não estéril, contagioso. A condição imune de um organismo permanece junto com a existência em um organismo activator, muitas vezes em uma olhada um tsist. O antigene metabolites produzido por tsist apoia certo nível da imunidade humoral, e também causa o desenvolvimento da hipersensibilidade do tipo abaixo reduzido a velocidade.

Pathogenesis. O activators que partiu de um tsist ou um ootsist arraiga em células epitelialny de um pequeno intestino onde se reproduzem, formar-se primário afeta e obtenção então em nós de linfa regionarny, e deles com a corrente de linfa — no sangue. A disseminação do activator conduz à derrota da maior parte de vários corpos e tecidos.

Toxoplasma possuem a ação cytopathogenic em uma jaula e em lugares da sua introdução granulomas inflamatórios formam-se, necroses em que lugar lá é uma perda de sais calcários desenvolvem-se — formam-se característica de kaltsifikata toxoplasmosis. O ponto da derrota disto ou aquele corpo define a nova sintomatologia clínica de uma doença.

A formação da imunidade leva ao desaparecimento do activator do sangue, a sua reprodução em paradas de jaulas. Tecido verdadeiro tsist quem a lata se forma é longo, décadas, em um estado intato, para permanecer em um organismo (uma carruagem toksoplazm).
Na pessoa a infecção, por via de regra, os fluxos são boa qualidade, sem o desenvolvimento de estados sépticos.



 
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